Plućna hipertenzija

Simptoma plućne hipertenzije

Plućna arterijska hipertenzija

Plućna arterijska hipertenzija Prosinac 23, Prof. Simptoma plućne hipertenzije Vincelj dr. Plućna arterijska hipertenzija PAH karakterizirana je trajnim povišenjem tlaka u plućnoj arteriji.

Anemija srpastih stanica Trajna plućna hipertenzija novorođenčeta Za PPH je karakteristična varijabilna vazokonstrikcija, hipertrofija glatkih mišićnih vlakana i remodeliranje stijenki krvnih žila. Smatra se da je vazokonstrikcija djelomično posljedica povećane aktivnosti tromboksana i endotelina—1 snažnih vazokonstriktora i smanjene aktivnosti prostaciklina i NO snažnih vazodilatatora u endotelu plućnih arterija. Povećan tlak u krvnim žilama pluća uslijed vaskularne opstrukcije, oštećuje endotel. Nastalo simptoma plućne hipertenzije aktivira koagulaciju nakupljanje trombocita na površini intimešto može pogoršati hipertenziju. Trombotična koagulopatija zbog porasta inhibitora tipa 1 aktivatora plazminogena i fibrinopeptida A, kao i smanjenje aktivnosti tPA aktivatora tkivnog plazminogenamogu također pogodovati razvoju PPH.

Trajno povišenje tlaka znači da je srednji tlak u plućnoj arteriji iznad 20 mmHg u mirovanju i iznad 30 mmHg u tjelesnom naporu.

Podjela PAH je na primarnu i na sekundarnu. Primarna PAH rijetka je bolest, nepoznatog je uzroka, a incidencija bolesti je oko slučaja na 1 milijun stanovnika.

Primarna PAH najčešća jeu dobi od 10 do 40 godina života. Nakon puberteta bolest je češća u djevojaka. U primarnoj PAH nastaju promjene u stijenkama arterija pluća. Nastaje proliferacija intime arterije, nastaju promjene endotela i hipertrofija medije krvne žile uz smanjenje lumena krvne žile.

Sekundarna PAH može biti uzrokovana bolestima srca ili bolestima dišnih putova.

Možda će vas zanimati i ove teme:

PAH uzrokuju bolesti koje povećavaju protok u plućnoj cirkulaciji, a to su tzv. U ovu skupini bolesti spadaju prirođene srčane greške kao što simptoma plućne hipertenzije atrijski septumski defekt  ASDventrikulski septumski defekt VSD i otvoreni duktus arteriozus Ductus Botalli sa značajnim lijevo-desnim skretanjem krvi.

U ovih srčanih grešaka PAH nastaje kao rezultat povećanja protoka u desnoj strani srca i povećanja otpora - rezistencije.

Tačan uzrok plućne arterijske hipertenzije još uvek je nepoznat.

Od bolesti dišnih putova koje uzrokuju PAH navode se intersticijska fibroza pluća i kronična opstruktivna plućna bolest. Kod bolesti dišnih putova nastaje povećanje otpora- rezistencije simptoma plućne hipertenzije krvi u plućima uz promjene perivaskularnog parenhima, vazokonstrikcija plućnog arterijskog sustava i hipoksija.

Bolesnici s plućnom arterijskom hipertenzijom mogu imati simptome kao što su  nedostatak zraka ili dispneja poglavito pri tjelesnim naporima, osjećaj slabosti, bol u prsima, palpitacije, kašalj, nesvjestica tj. Kako bolest napreduje tako bolesnici imaju simptoma plućne hipertenzije simptome zatajivanja desnog srca.

  • Plućna hipertenzija
  • Koja se može koristiti za hipertenziju
  • Vegetativno vaskularne hipertenzije i
  • Lijek za visoki krvni tlak uzrokuje kašalj
  • Plućna hipertenzija — Википедија, слободна енциклопедија
  • Topljivi stimulatori gvanilat ciklaze za liječenje plućne hipertenzije povišen krvni tlak u plućima Istraživačko pitanje U ovom Cochrane sustavnom pregledu literature analizirana su klinička istraživanja u kojima je ispitano djelovanje lijekova koji se nazivaju topljivi stimulatori gvanilat ciklaze za poboljšanje simptoma osoba simptoma plućne hipertenzije plućnom hipertenzijom PH - stanjem povišenog krvnog tlaka u plućima.
  • Bazen hipertenzija

Kao i kod svih bolesti srca i krvnih žila pa tako i kod simptoma plućne hipertenzije bolesti važna je anamneza i klinički pregled bolesnika. Dijagnozu PAH postavljamotemeljem anamneze, kliničkog pregleda i dijagnostičkih postupaka. Dijagnostičke metode su elektrokardiografija EKGRTG snimka pluća i srca, ehokardiografija, scintigrafija pluća Talijemspirometrija, analiza plinova u arterijskoj krvi, višeslojna kompjutorizirana tomografija MSCTkateterizacija srca simptoma plućne hipertenzije nuklearna simptoma plućne hipertenzije rezonancija NMR.

Zlatni standard u dijagnostici PAH je kateterizacija desne strane srca i direktno mjerenje tlaka u desnom atriju, desnom ventriklu, plućnoj arteriji i plućnog kapilarnog tlaka. U dijagnostičkom postupku ispituje se i utjecaj lijekova, primjene kisika kao i utjecaj tjelesnog napora na vrijednosti tlakova u desnom srcu i u plućnoj arteriji.

Plućna hipertenzija

Doppler ehokardiografijom mogu se indirektno izmjeriti  tlakovi u desnom srcu i u plućnoj arteriji, te na taj način dobijemo indirektne znakove PAH. Mogućnost simptoma plućne hipertenzije plućne arterijske hipertenzije je medikamentna.

  1. Procena funkcionalnog stanja bolesnika sa plućnom hipertenzijom prema klasifikaciji Svetske zdravstvene organizacije WHO.
  2. Plućna arterijska hipertenzija - Zdravo budi

Od medikamenata na raspolaganju su nam vazodilatatori, blokatori kalcijskkih kanala, antagonisti receptora endotelina, prostaciklin PGI2sildenafil PDE5-inhihitor i antikoagulacijski lijekovi. Kirurško liječenje PAH je transplantacija pluća. Ocijenite članak Ocjena 4.