Svjetski dan hipertenzije

Hipertenzija stupanj rizika 3 3 korak 4. Fiksne kombinacije antihipertenzivnih lijekova - thesunsetstriponline.com

Prednost dvojne antihipertenzivne terapije u jednoj tableti Srpanj 05, dr.

Liječenje hipertenzije

Vedrana Baraban dr. Najčešća je hipertenzija kojoj se ne zna uzrok primarna, esencijalna ; hipertenzija poznata uzroka sekundarna najčešće je udružena s bubrežnim bolestima. U ranoj fazi hipertenzije nema patoloških promjena.

Fiksna kombinacija antihipertenzivnih lijekova pojednostavnjuje liječenje i poboljšava suradljivost bolesnika. Fiksna kombinacija felodipina i ramiprila ima dokazano povoljno djelovanje na kardiovaskularne komplikacije i bubrežnu bolest kod bolesnika s esencijalnom hipertenzijom Prema Američkim smjernicama za prevenciju, procjenu i liječenje hipertenzije, kombinacijska medikamentna terapija trebala bi uključivati tijazidski diuretik kao jednu od komponenata

No dugotrajna hipertenzija oštećuje periferne ograne, naročito hipertenzija putovanje sustav, mozak i bubrege, povisujući rizik za koronarnu bolest, infarkt miokarda i mozga osobito hemoragični te bubrežno zatajivanje.

Oštećenja nastaju zbog razvoja generalizirane arterioloskleroze i ubrzanja aterogeneze. Epidemiologija U današnje vrijeme susrećemo se sa sve većim brojem mladih muškaraca i hipertenzija stupanj rizika 3 3 korak 4 ispod 45 godina starosti kod kojih je dijagnosticirana primarna hipertenzija.

Razlog tomu je stresan tzv menadžerski " stil života, neadekvatne prehrambene navike — prehrana puna nezasićenih masnih kiselina i ugljikohidrata što dovodi do pretilodti, neredovita prehrana malo dnevnih obroka al izrazito obilnihsedentarni način života, te sve raniji početak uzimanja alkohola i nikotina. U navedenoj skupini mladih hipertoničara  hipertenzija je češća kod muškaraca, dok u u dobi između 45 i 65 godine, visok krvni tlak pogađa oba spola jednakom učestalošću.

Nakon 65 godine češći je u žena. Također u starijoj dobnoj skupini dominantana je izolirana sistolička hipertenzija kao posljedica ateroskleroze i krutosti perifernih krvnih žila, koje predstavljaju povećan otpor srćanom mišiću. Prekomjerna težina i pretilost te starija životna dob povećavaju rizik pojave povišenog krvnog tlaka. Simptomi Hipertenzija je obično asimptomatska sve dok se ne razviju komplikacije na ciljnim organima.

Hipertoničari u kojih se nisu razvile komplikacije nemaju simptoma kao što su vrtoglavice, omaglice, crvenilo lica, glavobolje, umor, epistaksa ili nervoza. Teške pak hipertenzije vidi str. Razlikujemo tri stupnja arterijske hipertenzije: Liječenje Liječenje hipertenzije ponajprije podrazumijeva dijetu i promjenu životnog stila kao prvi korak u liječenju, a me- đu nefarmakološkim mjerama preporučuju se smanjenje unosa soli i alkohola, redovita tjelesna aktivnost, smanjenje tjelesne težine i prekid pušenja.

Vrijednosti krvnog tlaka mogu se razlikovati tijekom dana. Mijenja se nakon vježbanja, odmora, kada osjećate bol, kada ste pod stresom ili ljuti.

Unatoč dosljedno provedenim navedenim mjerama, većini bolesnika s arterijskom hipertenzijom potrebna je medikamentna terapija kako bi se postigla zadovoljavajuća regulacija arterijskog tlaka.

Mnoge studije su dokazale učinkovitost antihipertenzivne terapije hipertenzija stupanj rizika 3 3 korak 4 snižavanju arterijskog tlaka, ali i u smanjenju incidencije fatalnih i nefatalnih kardiovaskularnih događaja Prema posljednjim smjernicama Europskoga društva za hipertenziju ESH i Europskog kardiološkog društva ESC u liječenju hipertenzije važna se uloga daje procjeni ukupnog kardiovaskularnog rizika u odnosu na arterijski tlak, na bubrežnu bolest čiji se parametri preporučuju u procjeni stupnja oštećenja ciljnih organa, te metabolički sindrom 4, 5.

Danas se liječenje hipertenzije ne temelji samo na prevenciji kardiovaskularnih događaja, nego je cilj liječenja također smanjiti oštećenje ciljnih organa i prevenirati nastanak visokorizičnih stanja 4, 5.

Prednost dvojne antihipertenzivne terapije u jednoj tableti

Naglašava se ravnopravnost svih hipertenzija stupanj rizika 3 3 korak 4 antihipertenziva kod izbora prvog lijeka za početak liječenja jer većina hipertoničara treba kombinaciju antihipertenziva. Za antihipertenzive svih pet skupina tijazidski diuretici, beta-blokatori, blokatori kalcijskih kanala, ACE-inhibitori, blokatori angiotenzinskih receptora rezultati mnogobrojnih studija su pokazali njihovu korist u smanjivanju broja fatalnih i nefatalnih kardiovaskularnih događaja kod hipertenzivnih bolesnika 4.

Na našem tržištu prisutne su fiksne kombinacije ACE-inhibitora i stres i hipertenzija, blokatora angiotenzinskih receptora i diuretika, beta-blokatora i diuretika, nedihidropiridinskog antagonista kalcija i ACE-inhibitora te kombinacija dihidropiridinskog antagonista kalcija i ACE-inhibitora Zaključak Kombinacijska antihipertenzivna  terapija dovodi do značajnijeg sniženja krvnog tlaka i bolje tolerancije terapije u usporedbi s liječenjem jednim antihipertenzivom.

Iskustvo liječničke prakse je pokazalo da ukoliko  se fiksnom kombinacijom lijekova postigne dobra kontrola krvnog tlaka, bolesnici će i savjesnije i redovitije uzimati terapiju nego ako se doza lijeka postupno korigira u monoterapiji.

Također, postupnom korekcijom doze sa jednim lijekom, produžuje se vrijeme do postizanja željenih vrijednosti krvnog tlaka.

Kako učinkovito djelovati na visoki krvni tlak?

Ukoliko se lijek treba uzimati kroz duživremenski period, manje pojedinačnih tableta koje dnevno treba uzeti dodatno povećava suradljivost bolesnika. Također učinci jednog lijeka u fiksnoj kombinaciji mogli bi smanjiti nuspojavu koja je posljedica drugog lijeka. Posljedično svemu navedenom možemo zaključiti da će primjena fiksne kombinacije antihipertenziva dovesti do potpunije i dugoročnije kontrole krvnog  tlaka, veće suradljivosti pacijenta, te niže pojavnosti nuspojava u odnosu na zasebno uzimanje antihipertenziva.

Esencijalna hipertenzija – što je, simptomi i liječenje

Literatura 1. Medical Research Council Working Party. MRC trial of treatment of mild hypertension: principal results. Medical Research Council. Br Med J ; Prevention of stroke by antihypertensive drug treatment in older persons with isolated systolic hypertension: final results of the Systolic Hypertension in Elderly Program SHEP.

Esencijalna hipertenzija – što je, simptomi i liječenje | Zdravlje srca - Kreni zdravo!

JAMA ; Lancet ; J Hypertens ; Fiksne kombinacije antihipertenzivnih lijekova — nove mogućnosti liječenja arterijske hipertenzije.

Liječ Vjesn ; Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European Society of Hypertension Task force document. J Hypertens ;