Kombinacija u liječenju hipertenzije

Adherencija u liječenju displidemije i hipertenzije; uloga fiksnih kombinacija lijekova Srpanj 01, prof.

Darija Mahović Lakušić dr. Dugotrajno, kronično povišeni krvni tlak glavni je rizični čimbenik za razvoj moždanog udara, a opasnost i rizik je proporcionalan što je krvni tlak viši.

Većina oboljelih od moždanog udara ima već od ranije dijagnozu arterijske hipertenzije mada se kod manjeg dijela bolesnika visoki krvni tlak otkrije prilikom primanja u bolnicu. Nabrojani čimbenici rizika sinergistički djeluju na progresiju aterosklerotskog sužavanja krvnih žila i u konačnici pojave neke od njezinih najtežih posljedica, moždanog ili srčanog udara, ali i nagle smrti.

Fiksna kombinacija antihipertenzivnih lijekova pojednostavnjuje liječenje i poboljšava suradljivost bolesnika. Fiksna kombinacija felodipina i ramiprila ima dokazano povoljno djelovanje na kardiovaskularne komplikacije i bubrežnu bolest kod bolesnika s esencijalnom hipertenzijom Prema Američkim smjernicama za prevenciju, procjenu i liječenje hipertenzije, kombinacijska medikamentna terapija trebala bi uključivati tijazidski diuretik kao jednu od komponenata Takva kombinacija, među drugim dokazanim prednostima, ima i povećanje tolerancije terapije, ali i učinkovitosti. Studija ALLHAT i druge velike studije o liječenju hipertenzije i hiperlipidemije u svrhu prevencije kardiovaskularnih incidenata učvrstile su mjesto tijazidskom diuretiku u terapiji

Zato je cilj liječenja uvijek za svaku pojedinu osobu procijeniti njenu razinu rizika oboljevanja te sveobuhvatno djelovati na sve prepoznate čimbenike rizika. U literaturi postoje različiti pojmovi kojima se opisuje potencijalni problem u liječenju ovakvih bolesnika i njihova interakcija s odabranim liječnikom obiteljske medicine kao i specijalistom neke od internističkih disciplina ili neurologom. Najčešće spominjani termini su suradljivost, ustrajnost i adherencija.

Sama adherencija označava blisku suradnju između  propisivača liječnika   i bolesnika, a ne samo jednostranu slijeđenje uputa liječnika. S tom svrhom se danas razvijaju pripravci tzv. Prvi lijek je statin koji spriječava stvaranje kolesterola u hipertenzija u mirovanju dok je amlodipin vrlo učinkovit antihipetenziv kombinacija u liječenju hipertenzije je tzv.

Literatura Arterijska hipertenzija Nefarmakološko liječenje hipertenzije podrazumijeva promjene životnog stila, dijeta s kombinacija u liječenju hipertenzije konzumacijom voća i povrća, smanjenje unosa soli, redovita tjelesna aktivnost te smanjenje tjelesne mase, umjerena konzumacija alkohola i prekid pušenja. Arterijska hipertenzija AH je važan globalni izazov i vodeći spriječivi čimbenik rizika prerane smrti i invalidnosti u svijetu 1, 2. Liječenje AH ima dva cilja: održavanje optimalnih vrijednosti krvnog tlaka i smanjenje rizika kardiovaskularnih incidenata i smrtnosti. To prije farmakološkog liječenja podrazumijeva i nefarmakološke mjere, u što spadaju promjene životnog stila, dijeta s povećanom konzumacijom voća i povrća, smanjenje unosa soli, redovita tjelesna aktivnost te smanjenje tjelesne mase, umjerena konzumacija alkohola i prekid pušenja.

Postoji nekoliko kombinacija različitih doza oba lijeka što omogućava prilagođavanje doza kombinacija u liječenju hipertenzije lijeka svakom pojedinom bolesniku amlodipin 5 ili 10 mg, rosuvastatin 10 i 20 mg čime se u većini slučajeva postiže optimalan učinak, ali i dugoročna suradljivost u liječenju od strane liječene osobe. Na taj način elegantno snižavamo ukupni srčanožilni rizik, smanjujemo mogućnost oboljevanja te dugurčno povećavamo kvalitetu života tih osoba.

ZAŠTO NAS LAŽU O PORIJEKLU KRVNIH GRUPA, ERITOCITA, ZGRUŠAVANJA I LJUDSKIH RASA? Prof. dr Mihajlović

Ocijenite članak Ocjena 0.