Novosti u epidemiologiji srčanožilnih bolesti i zbrinjavanju hipertenzije - thesunsetstriponline.com

Početi prikazivati ​​s hipertenzijom. Visoki krvni tlak | Nastavni zavod za javno zdravstvo

Kombinacija beta-blokatora s tiazidskim diuretikom učinkovita je i moguća, ali ima ograničenje zbog veće učestalosti novonastalog dijabetesa u odnosu na ostale kombinacije.

Kardiolog razbija 10 mitova o povišenom krvnom tlaku

Osim poznavanja mogućih kombinacija antihipertenziva potrebno je poznavati i indikacije za pojedine skupine, što početi prikazivati ​​s hipertenzijom pregledni članak o suvremenoj terapiji AH iz studenoga Tako blokatori renin-angiotenzinskog sustava ACEI i ARB imaju indikaciju u izoliranoj sistoličkoj hipertenziji, kod angine pektoris, nakon infarkta miokarda, kod hipertrofije lijeve klijetke, fibrilacije atrija, srčanog zatajivanja, metaboličkog sustava, u nefropatijama te proteinuriji.

Diuretici su indicirani u izoliranoj sistoličkoj hipertenziji, srčanom zatajivanju i u crnačkoj populaciji. Novosti iz Sjedinjenih Američkih Država tijekom Ta su izvješća u pojedinim početi prikazivati ​​s hipertenzijom kontroverzna, stoga postoje najave da se već krajem Ponovo su istaknuti značenje i učinak nefarmakoloških mjera promjenom životnih navika za liječenje AH kod svih pacijenata, a liječenje je savjetovano primjenom algoritma uz kliničku prosudbu.

U uvodniku 25 koji je objavljen istodobno u časopisu JAMA autori su iznova istaknuli važnost kontrole vrijednosti AT-a, odnosno učinka nekontrolirane AH.

Kako je istaknuto, zdravstveni početi prikazivati ​​s hipertenzijom imaju važnu ulogu u kontroli bolesti koja se ne smije propustiti. Američki podaci pokazuju da je 26 milijuna osoba na godinu početi prikazivati ​​s hipertenzijom u ordinaciji s nekontroliranim vrijednostima AT-a gotovo 3 od 4 osobe s nekontroliranom hipertenzijomneki čak i dva puta tijekom godine.

Niže vrijednosti mogu biti potrebne kod pojedinih osoba Afroamerikanci, stariji, pacijenti s hipertrofijom lijeve klijetke, sistoličkom ili dijastoličkom disfunkcijom lijeve klijetke, dijabetesom ili kroničnom bubrežnom bolesti.

Za osobe s AH čije su vrijednosti AT-a unutar 1.

početi prikazivati ​​s hipertenzijom liječenje hipertenzije u hemodijalize

Za pacijente s 2. Istaknute su skupine antihipertenziva koje treba primijeniti kod osoba s komorbiditetima kao prvi izbor liječenja tablica 3.

Objavljene su smjernice za zbrinjavanje, ciljne vrijednosti ovisno o dobi, rasi, bubrežnoj funkciji i prisutnosti dijabetesa.

Najveće su novosti ciljne vrijednosti AT-a i izbor antihipertenziva. U osoba starijih od 70 godina s kroničnom bubrežnom bolesti antihipertenzivna se terapija mora individualizirati ovisno o općem stanju, komorbiditetima i albuminuriji, a ciljne vrijednosti nisu posebno preporučene.

Hipertenzija: Lekovi u terapiji povišenog krvnog pritiska

Beta-blokatori i alfa-blokatori nisu preporučeni za početno liječenje AH, kao ni ostale skupine antihipertenziva. Za početno liječenje hipertoničara crne rase, uključivši i dijabetičare, preporučeni su diuretici slični tiazidima i BKK. Za odrasle osobe s kroničnom početi prikazivati ​​s hipertenzijom bolesti i hipertenzijom, neovisno o prisutnosti dijabetesa, početno liječenje ili liječenje u drugom stupnju treba uključiti ACEI ili ARB kako bi se popravio bubrežni ishod.

Detaljan opis strategija doziranja antihipertenzivne terapije prikazuje tablica 4. Smjernice JNC 8 objavile su popis generičkih naziva antihipertenziva s dokazima iz randomiziranih kontroliranih pokusa uz početne i ciljne doze te učestalost doziranja. Od antihipertenzivnih lijekova koji su početkom siječnja Ovaj popis djeluje prilično oskudno u odnosu na lijekove kojima danas liječimo hipertenziju u Republici Hrvatskoj.

Autori smjernica su kliničari s više kontinenata.

početi prikazivati ​​s hipertenzijom specijalizirani centar za liječenje hipertenzije

Smjernice su sažete 13 stranica, samo 25 literaturnih navoda i izrazito klinički orijentirane. Najprije donose kratki epidemiološki prikaz problema hipertenzije, a potom prikazuju definiciju, klasifikaciju i uzroke AH.

liječenje hipertenzije predavanja

Slijede sekcije o dijagnozi, evaluaciji i liječenju bolesti, a na kraju prikaz završava zbrinjavanjem rezistentne hipertenzije. Visoku prevalenciju bolesti dominantno uzrokuju starenje populacije, porast broja pretilih osoba i visoki unos soli.

Uvedite uravnoteženu prehranu: Uvedite u prehranu više voća i povrća, nemasnih namirnica, češće konzumirajte plavu ribu, lanene sjemenke ili laneno ulje. Češće konzumirajte i maslinovo ulje te orašaste plodove. Smanjite unos crvenog mesa i suhomesnatih proizvoda koji su izvor skrivenih masnoća.

Za osobe u dobi od 80 i više godina vrijednosti su sistoličkog tlaka do mmHg prihvatljive. Ako su dostupni, automatski mjerači arterijskog tlaka imaju prednost pred klasičnim tlakomjerima. Velika pozornost pridaje se samom postupku mjerenja AT-a i naglašava se da osobe koje nisu iskusne u mjerenju trebaju dodatnu edukaciju.

Visoki krvni tlak

Mjerenje treba biti učinjeno orukvicom adekvatne veličine, na nadlaktici. Mjeri se u dva navrata s razmakom od 1 do 2 minute, a uzima se srednja vrijednost. Prilikom početnog postavljanja dijagnoze vrijednost AT-a treba biti početi prikazivati ​​s hipertenzijom na obje ruke, a potom se u daljnjim mjerenjima AT mjeri na ruci na kojoj je izmjerena vrijednost viša.