Kontraindikacije za primjenu oralnih hormonskih kontraceptiva i interakcija s lijekovima

Neke kontracepcijske pilule mogu biti u hipertenziji

Kako izabrati kontracepcijske pilule?

Mjere opreza za korištenje oralne hormonske kontracepcije u posebnoj populaciji žena Pušačice: svim pušačicama treba neke kontracepcijske pilule mogu biti u hipertenziji preporučiti prekid pušenja. U svih pušačica povišen je rizik za kardiovaskularne bolesti. U mladih žena taj je rizik nizak, ali je nakon Adolescentice: medicinski i socijalni rizici neplanirane trudnoće nadmašuju rizik od uzimanja OHK, iako su ciklusi još nepravilni.

Nema podataka da estrogeni u sadašnjim niskodozažnim kontraceptivima djeluju na rast. U adolescentica koje su još seksualno neaktivne OHK se rabi za reguliranje nepravilnih ciklusa i dismenoreju 2.

Kontracepcijske pilule: za ili protiv?

Žene starije od 35 godina: u zdravih žena starijih od 35 godina i nepušačica dobrobit upotrebe OHK najčešće nadmašuje rizik te se OHK može uzimati do menopauze. Dobrobit se sastoji od neke kontracepcijske pilule mogu biti u hipertenziji ovarijskog i endometrijskog karcinoma, bolje očuvane mineralne gustoće kostiju te smanjenih klimakteričnih tegoba.

Puerperij i laktacija: žene koje ne doje i nemaju drugih kontraindikacija mogu uzimati OHK tjedna nakon poroda.

Hipertenzija Arterijske tromboembolije se najčešće očituju kao infarkt miokarda, TIA tranzitorna ishemijska ataka i moždani udar. Rizik od arterijske tromboembolije povezan s uzimanjem oralne kontracepcije povećava se s dobi i pušenjem, stoga se ženama koje uzimaju oralne kontraceptive preporuča da prestanu pušiti, dok žene starije od 35 godina moraju prestati pušiti. Drugi čimbenici rizika za arterijsku tromboemboliju su: Određeni kardiovaskularni poremećaji koji predstavljaju kontraindikaciju za neke kontracepcijske pilule mogu biti u hipertenziji kontraceptiva: hipertenzija, koronarna bolest, poremećaji srčanih zalistaka, trombogene aritmije, dijabetes i dislipidemija Migrene: povećana učestalost ili jačina migrene može biti rani simptom moždanog udara i iziskivati trenutačni prekid primjene kontraceptiva Dob: Budući da rizik od arterijske tromboze raste s dobi, omjer rizika i koristi od primjene kontraceptiva treba razmotriti u svake žene starije od 35 godina Stečena ili nasljedna trombofilija: poznata obiteljska anamneza arterijska tromboza članova obitelji u mlađoj dobi Pretilost Venske tromboembolije se najčešće očituju kao plućna embolija.

U žena koje doje OHK može smanjiti količinu i kvalitetu mlijeka u puerperiju. OHK se može dati šest tjedana nakon poroda, kad je već dobro uspostavljeno dojenje. Danas se u tu svrhu najčešće rabi kontracepcija samim gestagenima koja ne djeluje na produkciju mlijeka. Obiteljska anamneza za kardiovaskularne i tromboembolijske bolesti: ako postoje podaci o srčanom infarktu ili ishemičnom moždanom udaru u oca prije Idiopatska tromboembolijska bolest zahtijeva ispitivanje na deficit antitrombin III, protein C ili protein S, mutaciju faktora V Leiden te lupus antikoagulant faktora.

cupping hipertenzija hipertenzije i udara vezu

Predviđeni veći kirurški zahvati: preporuka da se hormonska kontracepcija prekine četiri tjedna prije većeg kirurškog zahvata temelji se na upotrebi visokodozažne OHK 3. Danas postoje različita mišljenja o tomu trebaju li žene ili ne trebaju prekinuti s hormonskom kontracepcijom prije predviđenoga većeg operativnog zahvata.

Antibebi pilule jesu najbolja zaštita od neželjene trudnoće, ali mogu da budu i štetne po zdravlje

Ako je riječ o zahvatu koji ograničava fizičku aktivnost ili dovodi do imobilizacije, ili je razlog maligni proces, razumno je prekinuti OHK. Postojeće bolesti i davanje oralne hormonske kontracepcije U žena kod kojih postoje neke bolesti važno je procijeniti je li rizik od trudnoće veći od rizika koji je povezan s upotrebom OHK.

Hipertenzija: žene koje boluju od hipertenzije, a inače su zdrave, a krvni tlak im je dobro reguliran lijekovima, mogu uzimati OHK.

Ako hipertenzija nije regulirana, kontracepcija je zabranjena 4. Hiperlipidemija: hiperlipidemija je rizičan čimbenik za aterosklerozu.

hipertenzija i treća generacija

Novije epidemiološke studije pokazuju da gestageni treće generacije norgestimat, desogestel i gestoden popravljaju profil lipida HDL, LDL te tako smanjuju rizik srčanog infarkta u nepušačica 5. Diabetes mellitus: ne postoje podaci da OHK pogoršava šećernu bolest tipa 1 i tipa 2, ako je bolest bez vaskularnih komplikacija. Uspješna prevencija trudnoće premašuje mali rizik vaskularnih komplikacija u dijabetičarki koje su inače zdrave i čiji je dijabetes dobro reguliran. Gestacijski dijabetes: gestacijski dijabetes nije kontraindikacija za OHK 7.

Potrebna je jednom na godinu kontrola glukoze u krvi natašte. Pretilost: niskodozažnu kontracepciju mogu uzimati debele žena koje su inače zdrave. Bolesti jetre: ciroza i prije preboljeli hepatitis nisu kontraindikacije za kontracepciju. OHK se ne neke kontracepcijske pilule mogu biti u hipertenziji smjela rabiti kod aktivne bolesti jetre ili u žena koje boluju od benignih ili malignih tumora jetre 1. Ako su jetreni enzimi urednih vrijednosti, OHK se može davati. Žučni kamenci: uzimanje OHK nije povezano s nastankom žučnih kamenaca, iako se može ubrzati pojava simptoma ako su postojali otprije.

Kontraindikacije za primjenu oralnih hormonskih kontraceptiva i interakcija s lijekovima

Miomi: nema kontraindikacije za uptrebu niskodozažne OHK. U studiji Nurses health study nije nađen smanjen niti povećan rizik od mioma. Niskodozažna OHK u žena s miomima ne stimulira njihov rast, a smanjuje menstruacijsko krvarenje 8.

Benigni tumori dojke: benigni tumori dojke nisu kontraindikacija za upotrebu OHK.

WHO kategorija 4 (kontraindikacije za korištenje oralne hormonske kontracepcije)

Epilepsija: OHK mogu uzimati i bolesnice s epilepsijom. Mora se samo voditi računa o vrsti lijekova koje bolesnica uzima u liječenju osnovne bolesti jer neki od njih umanjuju učinkovitost OHK.

  1. Стратмор проследил за ее взглядом и нахмурился Он надеялся, что Сьюзан не заметит эту контрольную панель.

  2. Ginseng kapsula hipertenzija

Antiepileptici mogu imati teratogene efekte, stoga je potreba za kontracepcijom u tih žena vrlo važna. Glavobolje: neke žene s glavoboljom uzimanjem OHK osjećaju poboljšanje, dok neke u razdoblju neuzimanja kontracepcije imaju pojačane glavobolje — u njih se preporuča preskočiti "pill free week".

  • Oralna kontracepcija – blage i teške nuspojave | Zdravlje - Kreni zdravo!

Migrene su često povezane s povećanim rizikom od ishemičnog moždanog udara, a rizik je još viši ako postoji hipertenzija, aura, neurološki ispadi ili su pušačice. Tada se OHK ne smije rabiti jer se rizik od ishemičnog udara povećava za dva do tri puta 9, Enterokolitis: apsorpcija oralnih kontraceptiva nije odgovarajuća kod proljeva, pa se tada mora uzimati dodatna kontracepcija.

Ulcerozni kolitis: žene s tom bolešću mogu uzimati OHK jer se lijek apsorbira najviše u tankom crijevu 2. Sistemski lupus erythematosus: kod SLE korištenje kontracepcije s estrogenima može pogoršati vaskularne komplikacije, pa je ta vrsta kontracepcije kontraindicirana Srpasta anemija: žene sa srpastom anemijom mogu upotrebljavati OHK, a rizik od tromboze je teoretski. Srčane greške: kod dekompenziranih srčanih grešaka ili kad postoji predispozicija za trombozu OHK je kontraindicirana.

Prolaktinom: niskodozažna OHK može se rabiti kod mikroadenoma hipofize, bez straha za rast tumora 2. Interakcije oralnih hormonskih kontraceptiva s lijekovima Lijekovi koji induciraju jetrene enzime smanjuju koncentraciju estrogena i gestagena u serumu u žena koje rabe OHK. Smanjujući učinkovitost terapije, povisuju rizik od neplanirane trudnoće.

struja za liječenje hipertenzije

Interakcija s lijekovima može nastati pri apsorpciji, vezivanju na serumske proteine, vezivanju na receptore ili u metabolizmu jetre 1, 7. Lijekovi koji uzrokuju neučinkovitost oralne hormonske kontracepcije Antiepileptici koji induciraju hepatičke enzime umanjuju razinu hormonskih kontraceptiva u serumu i do 40 posto te tako povećavaju rizik od neplanirane trudnoće.

Ti su lijekovi: karbamazepin, fenitoin, fenobarbiton, primidon, etosuksimid i troglitazon.

popis lijek hipertenzija

Mogućnost da i neki antibiotici umanjuju učinkovitost OHK često je sporadično objavljivana, ali je statistički potvrđeno jedino za rifampicin i griseofulvin. Ako se primjenjuje hormonska oralna kontracepcija sa spomenutim lijekovima, potrebno je ženama preporučiti korištenje kondoma. Lijekovi čiji učinak pojačava oralna hormonska kontracepcija Kortikosteroidi, teofilin, alprazolam, klordiazepoksid, diazepam, nitrazepam, triazolam, ciklosporin, propranolol.

Novosti u Kombiniranoj Hormonskoj Kontracepciji

Lijekovi čiji učinak smanjuje oralna hormonska kontracepcija Imipramin, acetaminofen, acetilsalicilna kiselina Zaključak Hormonska oralna kontracepcija OHK  ne djeluje štetno na zdravlje žene i učinkovita je kontraceptivna metoda ako se vodi računa o: izboru žena uvažavajući čimbenike rizika uporabi niskodozažnih preparata Literatura: Cerel-Suhl S, Yeager B. Update on Oral Contraceptive Pills.

neke kontracepcijske pilule mogu biti u hipertenziji fleece hipertenzija

Am Fam Physician. Oral contraception. U: Mitchell CW, ed. A Clinical Guide for Contraception.

WHO kategorija 3 (povećan oprez)

Hormonal Contraception. Low-dose oral contraception and blood pressure in women with a past history of elevated blood presure. The effects of different formulations of oral contraceptive agents on lipid and carbohydrate metabolism.

Secondary causes of hyperlipidemia.

PDF kB Kombinirana hormonska kontracepcija Kombinirana hormonska kontracepcija sastoji se od sintetskih i prirodnih estrogena i gestagena. Kontracepcijskom učinku doprinose obje sastavnice.

Contraception in diabetic women. An Update on health Benefits and Risks. The Risk of Oral Contraceptive Pilss.

  • Kardiovaskularni Učinci Oralne Hormonske Kontracepcije
  • Učinci na vene se očituju pojavom venske tromboembolije VTE koja se javlja kao duboka venska tromboza DVT u nogama, plućna embolija PE ili tromboza drugih vena kao što su mezenterične, hepatične ili retinalne.
  • Foto: Thinkstock zdrava krava postala Kada uspoređujemo broj korisnica oralne hormonske kontracepcije u Hrvatskoj s brojem korisnica u Europi nalazimo se pri dnu ljestvice.
  • Kontracepcijske pilule: za ili protiv? | missZDRAVA
  • Vitalayn hipertenzija
  • Pitanja i odgovori - PLIVAzdravlje
  • Hipertenzija, tahikardija i nuspojave lijekova Imam 34 godine.

Influence of oral contraceptive therapy on the activity of systemic lupus erythematosus. Antibiotics and Oral Contraceptive Failure.

Oralna kontracepcija – blage i teške nuspojave

BMJ ; Dickinson B. Summary of drug interactions with oral contraceptives.

koja skupina se stavlja u hipertenzije veroshpiron hipertenzija recenzije

The effect of antibiotics on the efficacy of orasl contraceptives: a controversy revisited. Oral contraceptive drug interactions: important considerations.

South Med J.