Svjetski dan hipertenzije

Podesi od hipertenzije

Arterijska hipertenzija

Izljevi bijesa kod djece: Što bi trebali, a što nikako ne smijete raditi kada dođe do tantruma U kojim bi se granicama trebao držati arterijski tlak? Koje životne navike možemo promijeniti kako bismo smanjili svoj kardiovaskularni rizik?

podesi od hipertenzije

Koji lijek uzimati protiv povišenog tlaka? Odgovore savjetuje prim.

Uvedite uravnoteženu prehranu: Uvedite u prehranu više voća i povrća, nemasnih namirnica, češće konzumirajte plavu ribu, lanene sjemenke ili laneno ulje. Češće konzumirajte i maslinovo ulje te orašaste plodove. Smanjite unos crvenog mesa i suhomesnatih proizvoda koji su izvor skrivenih masnoća.

Nediljko Pivac, spec. Temeljni cilj liječenja arterijske hipertenzije nije samo sniziti tlak nego postići maksimalno smanjenje dugoročnog ukupnog rizika kardiovaskularnog pobola i smrtnosti.

Liječenje arterijske hipertenzije

U mnogim je istraživanjima dokazana nepobitna dobrobit liječenja arterijske hipertenzije, kako u mlađih, tako i starijih osoba te u onih sa sistoličkom hipertenzijom. Pripazite na životne navike Promjene životnih navika kao što su smanjeni unos soli, prestanak pušenja, tjelovježba, umjereno korištenje alkoholnih pića, smanjenje tjelesne mase u pretilih te povećani unos voća i povrća i smanjen unos zasićenih masti, za koje je općenito prihvaćeno da smanjuju arterijski tlak i kardiovaskularni rizik, treba provoditi u svih osoba s povišenim arterijskim tlakom.

Lijekovi protiv povišenog tlaka Danas je dostupan podesi od hipertenzije broj lijekova protiv povišenog tlaka koji imaju različiti mehanizam podesi od hipertenzije, a liječnik će odabrati onaj koji je podešen specifičnim potrebama svakog pojedinog bolesnika.

Podesi od hipertenzije se koristi pet osnovnih vrsta lijekova za liječenje povišenog arterijskog tlaka: tijazidski diuretici, betablokatori, ACE inhibitori, blokatori angiotenzinskih receptora i antagonisti kalcijskih kanala.

Svaki od njih koji može odgovarajuće podesi od hipertenzije tlak te značajno i učinkovito smanjiti podesi od hipertenzije kardiovaskularnih komplikacija. Stoga su svi ovi lijekovi pogodni za započimanje i održavanje antihipertenzivnog liječenja ili kao monoterapija ili u međusobnim kombinacijama.

podesi od hipertenzije

Budući da je dobar dio hipertoničara opterećen pratećim bolestima, koje značajno mogu pogoršati prognozu, zasigurno će ta stanja utjecati na izbor najprikladnijeg antihipertenziva. Tako će primjerice diuretici biti lijekovi izbora u hipertoničara sa zatajenjem srca, u starijih osoba i u izoliranoj sistoličkoj hipertenziji. Betablokatori imaju prednost u bolesnika s koronarnom bolesti, ACE inhibitori i antagonisti angiotenzinskih receptora u bolesnika sa zatajenjem srca i u dijabetičara, a antagonisti kalcija u izoliranoj sistoličkoj hipertenziji.

podesi od hipertenzije

Međutim, rasprave o tome koja je skupina antihipertenziva prvi izbor u liječenju hipertenzije sada gube na važnosti, s obzirom da je većini hipertoničara potrebno dva ili više lijekova za primjerenu kontrolu arterijskog tlaka. Načelno, pri izboru lijeka treba voditi računa o dosadašnjem iskustvu bolesnika sa određenom skupinom lijekova, kako na sniženje tlaka tako i u odnosu na nuspojave te na prisutnost subkliničkog oštećenja organa, kardiovaskularnih ili šećerne bolesti.

lijekovi za visoki krvni tlak s diuretski učinak

Prednost treba dati lijeku s dugotrajnim učinkom i primjerenom kontrolom tlaka tijekom 24 podesi od hipertenzije uz jednokratnu primjenu, što pojednostavljuje liječenje i pridonosi pridržavanju i ustrajnosti liječenja.

Obično se počinje jednim lijekom u niskoj dozi, a ukoliko nije postignuta kontrola tlaka može se dati puna doza istog ili ga zamijeniti lijekom iz druge skupine. Međutim, bilo kojim antihipertenzivom u monoterapiji će se postići ciljna vrijednost tlaka tek u oko posto ukupne populacije hipertoničara, osim ako je u pitanju blagi oblik hipertenzije, pa će većina hipertoničara trebati dva ili više antihipertenziva.

Arterijska hipertenzija Kriteriji za dijagnozu hipertenzije su sporni, jer arterijski pritisak raste sa godinama i varira od jednog do drugog merenja. Najveći broj autora smatra da je hipertenzija prisutna ako dijastolni pritisak stalno prelazi mm Hg u osobe iznad 60 godina starosti, ili 90 mm Hg u osobe koja ima manje od 50 godina. Misli se da su vaskularne komplikacije hipertenzije posledice povećanog arterijskog krvnog pritiska. Hipertenzija ma kog oblika nije česta pre 20tih godina starosti.

Prednosti liječenja kombinacijom lijekova su mnogostruke, a među važnijima je da se omogućava ranije postizavanje ciljnih vrijednosti arterijskog tlaka malim dozama lijekova, a ujedno se smanjuje učestalost nuspojava. Osim ovih dvojnih, ponekad se u svrhu postizanja ciljnih vrijednosti tlaka daju i trojne, pa i složenije kombinacije koje mogu sadržavati i do šest vrsta lijekova iz različitih skupina.

Prehrana po bolestima

Posebno mjesto u suvremenom liječenju arterijske hipertenzije pripada fiksnim kombinacijama, tj. Većinom ih ne treba propisivati netom otkrivenom asimptomatskom hipertoničaru nego se uglavnom daju kao zamjena za dosadašnju kombinaciju pojedinačnih pripravaka kojima je hipertenzija bila uspješno regulirana, međutim njima može započeti liječenje hipertenzije ukoliko su u pitanju visoke vrijednosti arterijskog tlaka ili podesi od hipertenzije u pitanju hipertoničar s visokim kardiovaskularnim rizikom.

Ukoliko nisu postignute ciljne vrijednosti tlaka treba voditi računa uzimaju li bolesnici pravilno lijekove i vode li računa o tjelesnoj masi i pravilnoj prehrani, osobito o prekomjernom unosu soli i alkoholnih pića.

Također, paralelno korištenje nekih drugih lijekova, kao što su nesteroidni antireumatici, kortikosteroidi i neke vrste kapi za nos mogu ometati dobru podesi od hipertenzije tlaka. Rjeđe je u pitanju sekundarni oblik arterijske hipertenzije zbog bolesti bubrega, nadbubrežne žlijezde i krvnih žila.